妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠子痫,都是什么鬼? | 造人必备词汇·第②弹

#孕期英语第②弹




孕期英语第二部分，让我们进入第二和第三孕程（2nd and 3rd trimesters），看看准妈妈们都有哪些新挑战~

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2nd trimester / week 14-27

终于进入第二孕程！


这是孕妈妈最舒服的阶段，肚子还不是很大，morning sickness逐渐消失，精力逐渐恢复。但是也有例外，有些人在2nd trimester后期会有heart burn / acid reflux，也就是泛酸，因为baby和子宫越来越大，挤压胃和其他器官以及肋骨（rib cage），呼吸也会变得有点困难。acid reflux这种情况在3rd trimester会变得更严重，因为baby更大了，会越来越严重地挤压妈妈的内脏。


在昨天的推送中，我们已经科普过，在怀孕20周左右，准妈妈要做一次ultrasound超声波检查，确认宝宝身体各部位发育正常。之前没有做过NIPT的准妈妈也会通过此次ultrasound显影获知宝宝性别！


另外，在第二和第三孕期之间，还有一个重要的筛查：妊娠期糖尿病（Gestational diabetes）。我们会在第三孕程详细介绍。


图片来自：Today's Parent


除了上面这些重要的孕期筛查，第二孕期的妈妈肚皮渐长，平常的衣服已经不太适合了，所以孕妇装（maternity wear/clothes）就成为刚需了。


很多时尚品牌都会推出孕妇系列，但品类最全的莫过于专业孕妇服装品牌。各百货公司和时尚品牌基本都有自己的maternity department，里面有各种专为孕妈设计的时尚单品，从洋装（maternity dress）到牛仔（maternity jeans），从睡衣（maternity pyjamas）到哺乳内衣（nursing bras），甚至还有个人护理产品（beauty/body care）和待产包（hospital bag），几乎涵盖了孕妈所需的一切装备。有些网站还贴心地为身处不同阶段的孕妈准备了checklist，方便一次性采购齐全。


图片来自：Motherhood.com


很多准妈妈担心孕期的长途旅行问题，美国妇产科医生在1st-2nd trimesters一般不会禁止孕妇进行长途旅行（long trip），除非身体状况确实不允许。我在1st trimester就飞了3-4次，其中2次是中美之间的长途飞行。


3rd Trimester / Week 28-40



离due date（预产期）越来越近啦！身体也会明确地告诉你这个信息：


图片来自：Pinterest



这一阶段，孕妇的体力和精力又开始下降。不过随着「卸货日」的临近，很多家庭会在这段时间举办baby shower。


说是baby shower，肯定不是给婴儿洗澡啦，而是在婴儿预产期的前一两个月内，准妈妈会把自己的亲朋好友召集起来，大家把祝福、忠告、礼物连同幽默洒向准妈妈和即将降生的宝宝（shower baby with gifts and love），并且帮助准爸妈做好物质和精神上的双重准备。


我的baby shower现场是蓝色哒~


在这个阶段，很多爱美的准妈妈们还会去拍大肚子写真照（maternity photos）。我也不能免俗地拍了几张，希望能记录下这段难忘又宝贵的人生经历：




3rd trimester的医学检查同样非常重要。


还记得2nd trimester需要筛查一次gestational diabetes吗？即使第二孕期的那次筛查没有检出妊娠糖尿病，到了第三孕程也需要再测一次，因为有时症状会在怀孕后期才出现。如果前期就已经发现有孕期糖尿病或胰岛素抵抗（insulin intolerance)的话，这时也要重新检测，看有没有变得更严重。



我就诊的医院给我的healthy meal plan guideline for gestational diabetes


妊娠糖尿病会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险，也会提高需剖宫产（Cesarean section，简称C section）的可能性。妊娠糖尿病如果没有妥善治疗，可能会更容易使得婴儿过大（baby overgrowth）、并伴随出生后低血糖，之后也会增加宝宝患上糖尿病的风险。


我就不幸在第二孕期的开头查出了妊娠糖尿病，指标还很高，所以很早开始我就在医生的指导下进行了生活方式的大幅度调整，同时还需要每天自己用家用血糖仪检测血糖（blood glucos / blood sugar level），同时严格遵医嘱，该吃药的吃药，该打胰岛素的打胰岛素（insulin）。


图片来自：VectorStock


像我这样35岁以上的「高龄产妇」，以及在孕检中查出妊娠高血压（Gestational hypertension/pregnancy-induced hypertension）的准妈妈们，还要注意监测妊娠子痫（Preeclampsia），症状主要是面部、手部、足踝部和眼睛周围的异常浮肿（swelling in face or puffiness around eyes,more than slight swelling in hands,feet or ankles）。如果孕妇在一周内增重4磅以上（gain more than 4 pounds in a week, often resulted from water retention），也要小心妊娠子痫的危险。

妊娠子痫的中度和重度症状

图片来自：Debug Lies

3rd trimester，准妈妈们除了要加倍小心妊娠糖尿病、妊娠高血压和妊娠子痫三大危险因素，到了第37周，还需要做一项重要的筛查——B族链球菌（group B streptococcus，简称GBS) 筛查。


B族链球菌（GBS）的学名是无乳链球菌，正常寄居于阴道和直肠，一般正常健康人群感染GBS并不会致病。但根据研究，大约10%~30%的孕妇有GBS阴道寄居，其中40%~70%在分娩过程中会传递给新生儿。如果新生儿带了GBS，大约有1%~3%会出现早期侵入性感染，其中有5%会导致死亡。


虽然欧美国家已经将B族链球菌筛查列入了常规孕检，但由于一些原因，我们国家并没有常规推荐孕妇进行B族链球菌筛查。但不是常规不代表没有这项检测，准妈妈们还是可以根据自己的情况，与医生一起决定是否要进行这项检查。


根据每个准妈妈身体条件的不同，有的人可能会面临高风险生产（high risk birth），不过即便如此也不要太担心，你的OB和护士会加紧对你身体状况的监测（monitor），也会指导你做好生产计划（birth plan），比如30或31周开始要每周进行non stress test，同时查看羊水的量是否有变化（「羊水」简单的话可以说fluid，其实学名叫做Amniotic fluid）。

APP：babycenter中的birth plan模板，和我的医生给我的版本差不多

（点击图片看大图）

还有一些这个阶段可能发生的状况，比如破羊水（water breaks），早产（pre term，指早于37周的生产，37-40周称为full term），引产（induce/induction）等等。我本人还没到这个阶段，不过也快了，现在还是免不了心慌慌……手指交叉（cross fingers，西方的一种习惯手势，用食指和中指交叉表示内心祈祷）希望到时候一切顺利……



图片来自：Gfycat








3rd trimester的最后，即将「卸货」的孕妈妈们还得为各种分娩迹象（signs of labor）做准备。下周一的推送中，我们会继续造人之旅，从学英语的角度看看「卸货」的过程，妈妈们又要经历些什么……




To be continued...




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